Ghid esențial pentru aportul caloric bariatric pentru o pierdere în greutate eficientă

Chirurgia bariatrică este o procedură care salvează vieți, prin care vei pierde în greutate, îți vei reduce comorbiditățile și vei arăta și te vei simți mai bine. Dar pentru a avea succes pe termen lung, va trebui să îți schimbi dieta. Sună destul de simplu, dar este oare? Schimbarea este dificilă, mai ales pentru cei care și-au petrecut mare parte din viață fără o relație sănătoasă cu mâncarea. Stabilirea unor obiective și a unui plan este esențială pentru a gestiona această schimbare.

Roux-en-Y Bypass Gastric (RYGB), Gastrectomia cu Mâneca (SG) și Diversia Biliopancreatică cu Comutare Duodenală (BPD/DS) sunt intervenții chirurgicale care modifică modul în care stomacul gestionează alimentele, creând restricție, malabsorbție sau ambele, ceea ce înseamnă că vei ingera mai puține calorii în timp. După operație, vei primi un plan de masă postoperator, iar treptat îți vei crește aportul de alimente pe măsură ce progresezi prin diferitele etape ale dietei. Dieta bariatrică este un plan nutrițional critic pentru persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală bariatrică, subliniind tipurile de alimente și aportul caloric necesar înainte și după procedură.

Deoarece stomacul este acum mai mic, va fi nevoie de mai puține calorii pentru a te simți sătul. Cu toate acestea, există încă multă confuzie în jurul ghidurilor de alimentație postoperatorii și câte calorii sunt necesare după operația de micșorare a stomacului și chirurgia bariatrică. Ghidurile dietetice și nevoile nutriționale postoperatorii, cum ar fi cele pentru bypass gastric și operația de micșorare a stomacului, sunt esențiale pentru a asigura o recuperare de succes și pierderea în greutate. Citește mai departe pentru răspuns!

Câte Calorii Va Trebui Să Consumi După Chirurgia Bariatrică?

Există multe informații despre cât și ce ar trebui să mănânci după chirurgia bariatrică. Totuși, numărul specific de calorii de consumat zilnic nu este atât de simplu. Nu avem încă o ecuație predictivă validată pentru estimarea necesarului de calorii pentru pacienții după chirurgia bariatrică. Prin urmare, orice obiective calorice pe care le-ai primit sau despre care ai citit nu se bazează pe dovezi științifice solide. De asemenea, aportul tău caloric se va schimba pe măsură ce lunile trec după operație. Dimensiunile porțiilor vor începe să crească; acest lucru este așteptat și perfect normal. Ar trebui să te concentrezi mai mult pe calitatea alimentelor pe care le alegi decât pe cantitate. Este important să identifici noile tale semnale de foame, precum și semnalele de sațietate. Concentrarea nu ar trebui să fie pe numărarea specifică a caloriilor pe care le consumi, ci pe promovarea unei schimbări pe viață, nu doar a unei alte diete nesustenabile. Totuși, monitorizarea aportului caloric zilnic este crucială în contextul ghidurilor dietetice postoperatorii pentru pacienții cu bypass gastric pentru a asigura că este suficient de scăzut pentru a facilita pierderea rapidă în greutate, îndeplinind în același timp nevoile nutriționale individuale.

Chirurgia bariatrică reduce cantitatea de alimente pe care le poți consuma. Totuși, nu are un efect asupra calității nutritive a alimentelor pe care le consumi. Numărarea caloriilor nu este cea mai utilă, deoarece cele mai scăzute alegeri calorice nu sunt întotdeauna cele mai nutritive. Deoarece cantitatea este restricționată, trebuie să ne concentrăm pe a ne asigura că calitatea este ridicată. Dacă trebuie să ai un interval de obiectiv caloric pentru a te menține pe drumul cel bun, te avem acoperit. Este, de asemenea, important să ai planuri dietetice specializate și resurse pentru pacienții bariatrici pentru a te asigura că primesc nutrienții necesari.

Aportul caloric tipic pentru prima săptămână după operație este de aproximativ 400 kcal/zi. După cum am menționat anterior, vei primi un plan de masă post-operatorie care va fi probabil complet lichid pentru a ajuta la procesul de vindecare gastrointestinală. Dieta ta va avansa și vei progresa de la alimente pasate la alimente moi înainte de a relua o dietă cu alimente solide. În săptămânile 3-4, intervalul tău caloric va fi de 600-800 kcal/zi și ar trebui să vizezi 60-80 de grame de proteine pe zi. Câteva luni după operație, pacienții ar trebui să consume 1.200-1.500 kcal/zi, concentrându-se în continuare pe 60-80 de grame de proteine pe zi. Majoritatea pacienților vor consuma aproximativ 1.500 până la 1.800 kcal/zi la 6 luni post-operator și pe termen lung. După cum poți vedea, aportul tău caloric va crește ușor de asemenea. În plus, o dietă foarte săracă în calorii este adesea necesară pentru persoanele care se pregătesc pentru chirurgie bariatrică, implicând de obicei 450-700 calorii pe zi sub supraveghere medicală pentru a facilita pierderea în greutate și a îmbunătăți rezultatele chirurgicale.

Mai jos sunt enumerate sfaturi utile pentru a te menține pe drumul cel bun:

• Evită gustările/ciugulitul. A avea o gustare între mese când îți este foame este perfect în regulă, dar gustările sau mâncatul pe parcursul zilei din cauza plictiselii, oboselii etc. pot împiedica rezultatele tale și te pot împiedica să pierzi în greutate.
• Mănâncă proteine mai întâi. Vizează să consumi cel puțin 60 de grame de proteine în fiecare zi. Deoarece mănânci mai puțină mâncare, va trebui să te asiguri că primești suficiente proteine. Încearcă să incluzi o sursă bună de proteine la fiecare masă (ouă, carne slabă, carne de pasăre, pește, fasole sau produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi).
• Mănâncă încet. Fiecare masă ar trebui să dureze 20-30 de minute. Dacă mănânci prea repede, s-ar putea să mănânci prea mult înainte să îți dai seama că ești sătul. Acest lucru poate duce la greață, vărsături și/sau durere sau presiune în umăr sau pieptul superior.
• Mănâncă cantități mici. Ar trebui să mănânci nu mai mult de o cană de mâncare pe masă. Dacă mănânci porții mai mari, riști să te îngrași și să îți întinzi punga în timp. Folosirea unui cântar de alimente pentru a cântări mâncarea te va ajuta.
• Introdu treptat alimente noi. Încearcă să adaugi o mâncare nouă la un moment dat, astfel încât să poți determina ce alimente poți și nu poți tolera. Anumite alimente pot cauza probleme pentru tine după chirurgia bariatrică, deși acest lucru va varia de la persoană la persoană. Nutriționistul tău te poate ajuta dacă ai întrebări despre alimente specifice.
• Evită zahărul și grăsimile. Atunci când mănânci o dietă bine echilibrată cu proteine slabe, legume, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, cereale integrale și fructe, nu vei avea loc pentru alimentele mai puțin dense în nutrienți. Încearcă să urmezi regula 10 cu 10. Mănâncă alimente care au mai puțin de 10 grame de grăsimi și 10 grame de zahăr pe porție.

Și iată-ne aici. Acesta este ghidul tău pentru obiectivele calorice și liniile directoare de alimentație după operația bariatrică. Deși poate părea confuz la început, vei fi absolut bine atâta timp cât urmezi acest ghid și asculți sfaturile profesioniștilor din domeniul sănătății. Te rog să reții că acestea sunt doar linii directoare. Pentru a avea succes în călătoria ta de sănătate, trebuie să găsești liniile directoare care funcționează cel mai bine pentru tine și succesul tău pe termen lung. Fiecare călătorie este diferită, iar liniile tale directoare pot să nu fie aceleași cu ale altcuiva.

Referințe:

• Jeffrey I. Mechanick et al. / Surgery for Obesity and Related Diseases 16 (2020) 175–247
• Sherf Dagan S, Goldenshluger A, Globus I, et al. Recomandări nutriționale pentru pacienții adulți cu chirurgie bariatrică: practică clinică. Adv Nutr 2017;15:382–94.
• Lim HS, Kim YJ, Lee J, Yoon SJ, Lee B. Stabilirea Criteriilor de Aport Nutritional Adecvate pentru a Atige Pierderea de Greutate Țintă la Pacienții Supuși Chirurgiei Bariatrice. Nutrients. 2020;12(6):1774. Publicat 2020 Jun 14. doi:10.3390/nu12061774
• Kanerva N, Larsson I, Peltonen M, Lindroos AK, Carlsson LM. Schimbări în aportul total de energie și compoziția macronutrienților după chirurgia bariatrică prezic rezultatul pe termen lung al greutății: descoperiri din studiul Suedez al Subiecților Obezi (SOS). Am J Clin Nutr. 2017;106(1):136-145. doi:10.3945/ajcn.116.149112
• Vanoh D, Shahar S, Mahmood NR. Asocierea între adecvarea nutrienților și factorii psihosociali cu rata generală de pierdere în greutate după chirurgia bariatrică. Asia Pac J Clin Nutr. 2015;24(4):610-619. doi:10.6133/apjcn.2015.24.4.11