Progresia Dietei După Chirurgia Bariatrică
Mulți pacienți au auzit că există o progresie a dietei după chirurgia bariatrică (și posibil înainte). Mulți pacienți raportează că sunt nervoși în legătură cu dieta lichidă. Dar de ce există o progresie a dietei? De ce trebuie să urmezi diete diferite? Să aruncăm o privire asupra unei descrieri scurte a progresiilor comune ale dietei și de ce sunt recomandate.
Aceasta este singura dată când folosim cu ușurință cuvântul "dietă", deoarece o dietă este o schimbare pe termen scurt a modelului tău alimentar. "Dieta" care este recomandată pe termen lung; de obicei preferăm să o numim un plan de alimentație sănătoasă în loc să folosim cuvântul dietă.
Exemple de Progresii ale Dietei
Progresia dietei permite pacienților să treacă prin diferite faze, ajungând în cele din urmă să mănânce din nou alimente solide. Cantitatea de timp în fiecare etapă poate varia în funcție de recomandările fiecărui chirurg sau dietetician, precum și de fiecare pacient în parte. Asigurați-vă că urmați exact recomandările programului dumneavoastră.
Pre-Operator
Unii chirurgi cer pacienților lor să urmeze o dietă specială pre-operatorie. Această dietă poate include fie un plan de mese complet lichid, fie poate fi o combinație de alimente și înlocuitori de mese cu proteine înalte. Unii chirurgi pot recomanda pacienților să urmeze un fel de plan alimentar sărac în carbohidrați. Aceste tipuri de diete sunt realizate pentru a face operația mai sigură. La mulți pacienți obezi, ficatul este mărit. Ficatul se află în fața stomacului și pentru a opera în mod sigur, ficatul este ținut într-un retractor în procedurile laparoscopice. Dacă ficatul este prea mare, este posibil să nu rămână în retractor (ceea ce ține ficatul deoparte) și crește riscul complicațiilor chirurgicale. Urmând o dietă săracă în carbohidrați, săracă în grăsimi și săracă în calorii (lichidă sau alimentară) permite ficatului să se micșoreze, făcând operația mai sigură.
Diete Post-Operatorii
Majoritatea pacienților încep cu o dietă lichidă (adesea clară sau completă; unii folosesc ambele faze ale lichidelor clare și apoi progresează la lichide complete) imediat după operație. Durata timpului pe dieta lichidă post-operatorie va varia de la un program la altul.
O dietă cu lichide clare vă permite să aveți un aport adecvat de lichide, electroliți și oferă stomacului și/sau intestinelor (în funcție de ce intervenție chirurgicală ați avut) timp să se vindece, reducând riscul de complicații post-operatorii. Bazat pe un sondaj al dieteticienilor care lucrează în bariatrie, această etapă a durat în medie 1-2 zile.
Dietă cu Lichide Complete
O dietă cu lichide complete este ușor mai groasă (mai mult ca o consistență de lapte spre deosebire de o consistență de apă) și permite mai multe calorii și nutrienți pentru a promova vindecarea și a reduce riscul de complicații. Bazat pe un sondaj al dieteticienilor care lucrează în bariatrie, această etapă a durat în medie 10-14 zile.
Piure
Majoritatea dieteticienilor descriu etapa de piure ca fiind consumul de alimente cu o consistență de sos de mere. Această etapă durează de obicei între 2-4 săptămâni, dar poate varia de la un program la altul, la fel ca și celelalte etape. De obicei, nu există bucăți solide în această etapă. Majoritatea pacienților sunt încă sensibili la alimentele picante sau lactate în această fază. Urmarea unei diete de piure vă permite să creșteți treptat toleranța la alimente în stomac și intestine. Bazat pe un sondaj al dieteticienilor bariatrici, această etapă a durat mai mult de 10 zile.
Alimente Moi
De obicei, dacă puteți zdrobi mâncarea cu furculița, este acceptabil să o consumați. Această etapă permite pacienților să consume alimente care vor trece ușor prin stomac către intestine. Bazat pe un sondaj al dieteticienilor bariatrici, această etapă a durat mai mult de 14 zile.
Alimente Solide
Alimentele picante, printre altele, pot fi încă greu de tolerat. Este important să începeți încet și să adăugați noi alimente unul câte unul pentru a determina exact ce puteți tolera.
Siguranță
Unul dintre cele mai mari motive pentru care există diete diferite este din motive de siguranță. Progresia dietei permite, de asemenea, liniei de capse a stomacului (în bypass gastric și/sau gastrectomia de mânecă) să se vindece fără a fi întinsă de alimentele pe care le consumați. Progresia dietei vă permite, de asemenea, să vă adaptați la consumul de cantități mai mici de alimente și să învățați ce este digerat confortabil și în siguranță. Urmarea progresiei dietetice recomandate ajută la evitarea efectelor secundare și complicațiilor. Unele dintre riscurile asociate cu nerespectarea corectă a progresiei dietetice recomandate includ:
- Sindromul de Dumping – dacă ați avut bypass gastric, este posibil să experimentați sindromul de dumping dacă consumați alimente bogate în zahăr (sau chiar carbohidrați simpli – de exemplu, piure de cartofi, pâine albă, paste albe etc.) sau grăsimi.
- Deshidratare – deshidratarea este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care pacienții sunt readmişi în spital după chirurgia bariatrică. Unele programe recomandă ca pacienții să nu bea în timpul meselor, ceea ce face dificilă atingerea aportului recomandat de lichide. De asemenea, este dificil să beți cantități mari de lichid imediat după operație, crescând astfel riscul de deshidratare. Începerea unei diete lichide doar crește șansele de a atinge obiectivele dvs. de hidratare.
- Reflux – urmarea etapelor corecte ale dietei va ajuta, de asemenea, la minimizarea refluxului acid.
- Grețuri și vărsături – mâncatul în exces, mâncatul prea repede, ne-mestecarea corectă a alimentelor și consumul de alimente înainte de a fi recomandate pot provoca grețuri și/sau vărsături după chirurgia bariatrică.
- Constipație – ne-mâncarea regulată, lipsa de lichide suficiente, ne-consumul de alimente fibroase și lipsa de exerciții fizice (sau activitate fizică) pot crește riscul de constipație post-operator.
- Sațietate – sațietatea este senzația de plinătate. Urmarea etapelor recomandate ale dietei vă va ajuta să reînvățați senzația de plinătate și să evitați supraalimentarea.
Parte din trecerea prin diferitele etape ale dietei vă va ajuta să învățați noile semne de plinătate și ce alimente puteți tolera. Pe măsură ce progresați în etapele dietei, este important să încercați doar un aliment la un moment dat. Anumite alimente pot să nu fie tolerate și acest lucru poate varia între indivizi. Mestecați fiecare aliment nou până la o consistență de piure de mere înainte de a înghiți. Dacă un aliment provoacă disconfort, este posibil să doriți să-l evitați și să-l încercați din nou peste câteva săptămâni. Cel mai adesea, pacienții pot tolera majoritatea alimentelor în timp.
Gândiți-vă la această progresie a dietei ca la hrănirea unui bebeluș. La fel cum un bebeluș progresează de la lichid (lapte matern sau formulă) la piure (ca piureul de mere) la moale (ca piureul de cartofi dulci fără coajă) la alimente obișnuite, la fel veți face și dumneavoastră. Odată ce bebelușii încep alimentația solidă, adaugă un aliment la un moment dat, reducând riscul de alergii alimentare. Desigur, nu suntem preocupați de alergii la pacienții cu chirurgie bariatrică în acest moment, dar puteți vedea asemănările.
Păstrarea unui jurnal alimentar vă poate ajuta să vedeți ce alimente tolerați bine și care ar trebui păstrate pentru mai târziu. Rețineți; puteți înțelege mai bine declanșatorii emoționali din jurnalizare de asemenea. Nu scrieți doar alimentele; înregistrați și cantitățile, cum v-ați simțit în acea zi (fericit, stresat etc.) și cât de bine a fost tolerat.
Energie și Vindecare Urmând planul de dietă recomandat, veți consuma energie (calorii) și nutrienți adecvați, care sunt necesari pentru a susține vindecarea. Consumul adecvat de proteine și calorii ajută, de asemenea, la menținerea masei musculare slabe, deoarece adesea masa musculară se pierde în timpul pierderii extreme în greutate. Acest lucru este important deoarece masa musculară ajută la menținerea metabolismului la un ritm mai ridicat (arderea mai multor calorii pe zi) chiar și în repaus.
Țineți cont că fiecare pacient și fiecare intervenție chirurgicală este diferită. Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și/sau ale dieteticianului pentru a reduce riscul de complicații chirurgicale. Chiar și etapele pot varia de la o intervenție chirurgicală la alta sau pot avea lungimi diferite. Amintiți-vă că, deși aceste etape nu sunt distractive, ele au un scop și nu sunt pentru totdeauna! Veți mânca alimente obișnuite într-un timp scurt și toate acestea vor merita!